МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

7 апреля 2005 г.

N 264

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с гипопитуитаризмом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с гипопитуитаризмом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 07.04.2005 г. N 264

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПОПИТУИТАРИЗМОМ

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: гипопитуитаризм (гипофизарный нанизм)

Код по МКБ-10: E23.0

Фаза: хроническая

Стадия: все стадии

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в
эндокринологии

1

1

A01.22.002

Визуальное исследование в
эндокринологии

1

1

A01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

1

A06.03.038

Рентгенография кисти руки

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови

1

1

B03.016.02

Общий (клинический) анализ
крови

1

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

1

1

A09.05.159

Исследование уровня общего
эстрадиола в крови

0,1

1

A09.05.030

Исследование уровня натрия
в крови

1

1

A09.05.031

Исследование уровня калия в
крови

1

1

A09.05.026

Исследование уровня
холестерина в крови

1

1

A09.05.027

Исследование уровня
липопротеидов в крови

1

1

A09.05.064

Исследование уровня
свободного тироксина
сыворотки (Т-4) крови

1

1

A09.05.065

Исследование уровня
тиреотропина плазмы крови

1

1

A09.05.141

Исследование уровня
свободного кортизола в
крови

0,5

1

A09.28.038

Исследование уровня
свободного кортизола в моче

0,5

1

A09.05.088

Исследование уровня
пролактина в крови

1

1

A09.05.137

Исследование уровня
фолликулостимулирующего
гормона в сыворотке крови

0,1

1

A09.05.136

Исследование уровня
лютеинизирующего гормона в
сыворотке крови

0,1

1

A09.05.079

Исследование уровня общего
тестостерона в крови

0,1

1

A09.05.066

Исследование уровня
соматотропного гормона в
крови

1

11

B01.029.01

Прием (осмотр,
консультация)
врача-офтальмолога
первичный

1

1

A02.26.005

Периметрия

0,5

1

A03.26.003

Осмотр периферии глазного
дна трехзеркальной линзой
Гольдмана

1

1

A06.03.002

Компьютерная томография
головы

0,5

1

A05.23.002

Ядерно-магнитно-резонансная
томография центральной
нервной системы и головного
мозга

0,5

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.22.001

Сбор анамнеза и жалоб в
эндокринологии

1

4

A01.22.002

Визуальное исследование в
эндокринологии

1

4

A01.22.003

Пальпация в эндокринологии

1

4

A02.01.001

Измерение массы тела

1

4

A02.03.005

Измерение роста

1

4

A13.31.001

Обучение самоуходу
(ежедневным инъекциям)

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

4

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови

1

4

B03.016.02

Общий (клинический) анализ
крови

1

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

1

1

A09.05.026

Исследование уровня
холестерина

1

1

A09.05.041

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы в
крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня
аланин-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.064

Исследование уровня
свободного тироксина
сыворотки (Т-4) крови

1

1

A09.05.141

Исследование уровня
свободного кортизола в
крови

0,5

1

A09.28.038

Исследование уровня
свободного кортизола в моче

0,5

1

A05.10.001

Регистрация
электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и
интерпретация
электрокардиографических
данных

1

1

B01.029.01

Прием (осмотр,
консультация)
врача-офтальмолога
первичный

1

1

A02.26.005

Периметрия

0,1

1

A03.26.003

Осмотр периферии глазного
дна трехзеркальной линзой
Гольдмана

1

1

B04.001.02

Профилактический прием
(осмотр, консультация)
врача-гинеколога

0,1

1

B04.023.02

Профилактический прием
(осмотр, консультация)
врача-невропатолога

0,01

1

B01.053.02

Профилактический прием
(осмотр, консультация)
врача-уролога

0,1

1

A06.03.038

Рентгенография кисти руки

0,1

1

A06.03.002

Компьютерная томография
головы

0,1

1

A25.22.001

Назначение лекарственной
терапии при заболеваниях
желез внутренней секреции

1

4

 

Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему

1

   
 

Неполовые гормоны,
синтетические субстанции и
антигормоны

1

   
 

Соматропин

1

2,5 МЕ
(0,8
мг)

912 МЕ
(304
мг)

Десмопрессин

0,2

2 мг

730 мг

Левотироксин
натрия

0,8

75 мкг

27375
мкг

Преднизолон

0,2

5 мг

1825
мг

Гидрокортизон

0,2

15 мг

5475
мг

Андрогены

0,1

   
 

Тестостерон
(смесь эфиров)

1

250 мг

3000
мг

Эстрогены

0,1

   
 

Этинилэстрадиол

1

2 мг

730 мг

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.