МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

11 февраля 2005 г.

N 124

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОДАГРОЙ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным подагрой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным подагрой при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 11.02.2005 г. N 124

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОДАГРОЙ

Нозологическая форма: подагра

Категория возрастная: взрослые, дети

Код по МКБ-10: M10

Фаза: любая (обострение и ремиссия)

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.04.011

Сбор анамнеза при патологии
суставов

1

1

A01.31.010

Визуальный осмотр
общетерапевтический

1

1

A02.01.001

Измерение массы тела

1

1

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A01.31.012

Аускультация
общетерапевтическая

1

1

A01.31.011

Пальпация
общетерапевтическая

1

1

A01.31.016

Перкуссия
общетерапевтическая

1

1

A01.04.002

Визуальное исследование
суставов

1

1

A01.04.003

Пальпация суставов

1

1

A02.04.002

Измерение объема сустава

1

1

A02.04.003

Измерение подвижности
сустава (углометрия)

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

A02.12.001

Исследование пульса

1

1

A02.12.002

Измерение артериального
давления на периферических
артериях

1

1

A02.31.001

Термометрия общая

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

1

3

A09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови

1

1

A08.05.004

Исследование уровня
лейкоцитов в крови

1

1

A12.05.001

Исследование оседания
эритроцитов

1

1

A08.05.005

Исследование уровня
тромбоцитов в крови

1

1

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет формулы
крови)

1

1

A09.05.018

Исследование уровня мочевой
кислоты в крови

1

2

A09.28.010

Исследование уровня мочевой
кислоты в моче

0,1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего
белка в крови

1

1

A09.05.011

Исследование уровня
альбумина в крови

1

1

A09.05.009

Исследование уровня
С-реактивного белка в крови

1

1

A26.04.004

Бактериологическое
исследование синовиальной
жидкости на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы

0,1

1

A09.04.003

Цитологическое исследование
синовиальной жидкости

0,1

1

A05.10.001

Регистрация
электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и
интерпретация
электрокардиографических
данных

1

1

A04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование
печени

0,1

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование
желчного пузыря

0,1

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы

0,1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек

0,1

1

A06.09.008

Рентгенография легких

1

1

A06.03.038

Рентгенография кисти руки

1

1

A06.03.052

Рентгенография стопы

1

1

A09.05.017

Исследование уровня
мочевины в крови

0,1

1

A09.05.019

Исследование уровня
креатинина в крови

0,1

1

A09.05.041

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы в
крови

0,5

3

A09.05.042

Исследование уровня
аланин-трансаминазы в крови

0,5

3

A09.05.046

Исследование уровня
щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

A09.05.026

Исследование уровня
холестерина в крови

0,5

1

A09.05.050

Исследование уровня
фибриногена в крови

0,1

1

A09.28.001

Микроскопическое
исследование осадка мочи

1

1

A09.28.003

Определение белка в моче

1

1

A09.28.017

Определение концентрации
водородных ионов мочи
(pH мочи)

1

1

A09.28.023

Определение удельного веса
(относительной плотности)
мочи

1

1

A11.04.003

Лечебно-диагностическая
аспирация сустава

0,1

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 МЕСЯЦЕВ

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.04.001

Сбор анамнеза и жалоб при
патологии суставов

1

3

A01.31.010

Визуальный осмотр
общетерапевтический

1

3

A02.01.001

Измерение массы тела

1

3

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A01.31.012

Аускультация
общетерапевтическая

1

3

A01.31.011

Пальпация
общетерапевтическая

1

3

A01.31.016

Перкуссия
общетерапевтическая

1

3

A01.04.002

Визуальное исследование
суставов

1

3

A01.04.003

Пальпация суставов

1

3

A02.04.002

Измерение объема сустава

1

3

A02.04.003

Измерение подвижности
сустава (углометрия)

1

3

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

3

A02.12.001

Исследование пульса

1

3

A02.12.002

Измерение артериального
давления на периферических
артериях

1

3

A02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

1

1

A02.31.001

Термометрия общая

1

3

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

1

3

A09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

A09.05.003

Исследование уровня общего
гемоглобина в крови

1

2

A08.05.004

Исследование уровня
лейкоцитов в крови

1

2

A12.05.001

Исследование оседания
эритроцитов

1

2

A08.05.003

Исследование уровня
эритроцитов в крови

1

2

A08.05.005

Исследование уровня
тромбоцитов в крови

1

2

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет формулы
крови)

1

2

A09.05.010

Исследование уровня общего
белка в крови

0,5

1

A09.05.009

Исследование уровня
С-реактивного белка в крови

0,5

3

A26.04.004

Бактериологическое
исследование синовиальной
жидкости на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы

0,1

1

A09.04.003

Цитологическое исследование
синовиальной жидкости

0,1

1

A06.03.038

Рентгенография кисти руки

1

1

A06.03.052

Рентгенография стопы

1

1

A06.03.058

Рентгенография пораженной
части костного скелета

1

1

A06.09.008

Рентгенография легких

0,1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы
в крови

1

3

A09.05.019

Исследование уровня
креатинина в крови

0,5

3

A09.05.018

Исследование уровня мочевой
кислоты в крови

1

3

A09.05.041

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови

0,5

3

A09.05.042

Исследование уровня
аланин-трансаминазы в крови

0,5

3

A09.05.046

Исследование уровня
щелочной фосфатазы в крови

0,1

1

A09.05.026

Исследование уровня
холестерина в крови

0,5

1

A09.28.001

Микроскопическое
исследование осадка мочи

1

2

A09.28.003

Определение белка в моче

1

2

A09.28.017

Определение концентрации
водородных ионов мочи
(pH мочи)

1

2

A09.28.023

Определение удельного веса
(относительной плотности)
мочи

1

2

A05.10.001

Регистрация
электрокардиограммы

0,5

2

A05.10.007

Расшифровка, описание и
интерпретация
электрокардиографических
данных

0,5

2

A04.10.002

Эхокардиография

0,1

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование
печени

0,1

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование
желчного пузыря

0,1

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы

0,1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование
почек

0,1

1

A11.04.003

Лечебно-диагностическая
аспирация суставов

0,3

1

A25.04.001

Назначение лекарственной
терапии при заболеваниях
суставов

1

1

A25.04.002

Назначение диетической
терапии при заболеваниях
суставов

1

1

 

Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры

0,5

   
 

Ненаркотические
анальгетики и нестероидные
противовоспалительные
средства

1

   
 

Диклофенак

1

50 мг

2100
мг

Метилпреднизо-
лон

0,1

40 мг

40 мг

Средства для лечения
подагры

0,5

   
 

Аллопуринол

1

200 мг

5400
мг

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.